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第28章 应急检测

疾控地带 华胥云 3984 2024-11-21 00:02

  w市疾控中心大院内,两辆移动检测车内的灯光大亮,南之乔和叶蓁蓁换上新的防护服,进入检测车内。

  检测车内,已经有两个身影在忙碌,见到南之乔和叶蓁蓁上车,都打招呼,“南主任,叶老师。”

  南之乔问:“送来的标本,做到哪一步了?”

  “做了涂片染色,结果是革兰阴性弧菌,腹泻多病原pcr筛查也上机了,两个小时后出结果。”

  “悬滴检查做了吗?”

  “还没有。”

  “好,把腹泻病人待检的标本拿过来。”

  南之乔做到暗视野显微镜旁,立刻有人把一排试管架放到南之乔身旁的桌上。

  病人标本大多是粪便、呕吐物、血液三种,南之乔用小吸管吸取新鲜粪便标本,滴在干净的玻片上,放到暗视野显微镜下,透过目镜,明显看到一群运动活泼呈穿梭状的弧菌。

  南之乔又问,“跟标本一起送来的,有没有病人临床症状的描述单子?”

  “有,在这里。”

  有人将一摞白纸单子递到南之乔面前,叶蓁蓁也凑到跟前,看着其中一张单子上的内容。

  病人姓名,王义,临床症状:突然腹泻,继而喷射性呕吐,无明显腹痛,无里急后重感,大便次数多,量多,起初为黄水样便,很快转为米泔水样便。喷射样呕吐,起初为胃内容物,继而水样、米泔样。患者出现血压下降、脉搏微弱、血红蛋白及血浆比重增高,尿量减少等循环衰竭症状。

  再看下一张单子上的内容,大概一致,还有另外的症状,出现全身电解质紊乱,肌肉痉挛。

  再翻开下一张,相似症状中,又多了低钾综合征,全身肌张力减退、肌腱反射消失、鼓肠、心动过速、心律不齐。

  每张单子大致看了一遍,每个患者的症状都类似,腹泻、呕吐、体液和电解质大量丢失,循环衰竭,电解质紊乱。

  南之乔放下手中的单子,对在场的w市疾控检验科负责人说,“现在高度怀疑是霍乱弧菌引起的传染病,通知临床医生,先按照霍乱的治疗方案进行,两个小时后,实验室确诊结果就能出来,我们疾控人员按照肠道传染病疫区防控要求进行工作,调查危险因素,隔离治疗病人和带菌者,严格做好‘三管一灭一宣传’。”

  w市疾控中心检验科的负责人是一个四十来岁的中年男人,听了南之乔的安排,忙点头答应,“我这就去通知医院和疾控的现场科室。”

  “等一下!”

  负责人刚要离开,又被南之乔给叫住。

  南之乔又嘱咐说:“直接报告w市卫生应急行政部门,控制疫情需要各个部门的协同合作,他们有这个职责和权利,还有,要通知相关人员,对于这次霍乱疫点,按照‘时间要早、范围要小、措施要严、落到实处’的原则,争取在最短时间内解决疫点问题,对于整个灾区的霍乱防治,最好从附近省市调来霍乱疫苗,对群众进行紧急接种。”

  “好,我知道。”

  负责人小跑着离开移动检测车,车内只留下几个检测人员。

  叶蓁蓁虽然非常疲累,但是心里更担心这次霍乱疫情,在等待实验结果的时间,凑到南之乔身旁,问:“南学长,这次霍乱疫情会不会很严重?”

  “目前来看,在可控范围内,只要按照防控要求做,可以在短时间内控制。”

  叶蓁蓁被南之乔刚才的话安慰到,不知觉地舒出一口气。

  南之乔反问,“怎么?你很担心这次疫情?”

  “嗯,以前霍乱大流行的时候,有数百万人死亡,w市现在又处在地震后的敏感期,各种条件给霍乱流行提供了温床。”

  “自有记录以来,世界上共有七次霍乱大流行,在第一次霍乱大流行期间就传入我国,其后历次大流行,我国都遭侵袭。随着社会经济的发展、人民生活水平的提高以及卫生医疗服务的改善,最近十多年来,我国霍乱疫情基本控制在较低水平,霍乱是经粪口途径感染的肠道传染病,主要经水、食物及生活密切接触传播,只要切断传播途径,控制传染源,就能控制住霍乱疫情。”

  南之乔一番解释,叶蓁蓁听得明白,可对于刚才南之乔口中的政策性口号,还是有点模糊,“南学长,那个‘三管一灭一宣传’又是什么?”

  “管理食品、水、粪便,灭蝇,健康教育。其实这个口号就是切断霍乱传播途径的意思。”

  叶蓁蓁叹道:“南学长,你对这些政策性口号性的东西记得真清楚。”

  “那些口号性的宣传标语,都是平时疾控工作的总结,很好记,只要看过一遍就不会忘。”

  蓁蓁心里暗叹,果然是大神,感觉什么都好记,可是我就对这些口号性的东西不敏感,除非是经常洗脑才能记住,看来,记忆有时也要讲方法。

  想起记东西,叶蓁蓁就开始犯困,忍不住打了哈气。

  南之乔抬起手腕,看着手表上的时间,已经是晚上十一点五十五分,再有五分钟就要进入第二天凌晨。

  “蓁蓁,你先回去休息。”

  “南学长,你呢?”

  “等pcr结果出来之后,我再回去。”

  “我和你一起等。”

  叶蓁蓁不想一个人先离开,忍着困倦陪在南之乔身旁。

  南之乔本想再劝,可是看着叶蓁蓁闪亮的眼神,到了嘴边的话又咽了回去,“好,那过来帮忙,把这些标本整理一遍,再上网进入pulsenetchina中心实验室霍乱数据库下载几条数据备用。”

  “哦,好的。”

  两人在应急检测车里忙着加班做实验,过了凌晨一点,pcr结果出来,确定引起腹泻流行的病原体就是霍乱弧菌。

  刚忙完这一批,又有当地医院送来新一批病人标本,病人都是相同的腹泻呕吐症状,南之乔带着叶蓁蓁又开始处理新一批标本。

  刚处理了一半,有人敲应急检测车的车门。

  叶蓁蓁心想,难道又有新的病例?霍乱疫情难道扩散的这么快?

  拉开车门,两个熟悉的身影站在门口。

  “方娜娜!高伟!你们两个怎么在这?”

  

  

  

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